рассчитывается по формуле: (объем здорового яичка — объем пораженного яичка) / объем здорового яичка × 100%. Если он достигает 15% и более, это является показанием к операции. При III степени варикоцеле с атрофией яичка более 20% операция показана обязательно.
Die Diagnose eines Varikozelen bei Kindern und Jugendlichen erfolgt durch eine körperliche Untersuchung und kann durch weitere Untersuchungen wie Ultraschall oder Röntgenaufnahmen bestätigt werden.
: Современные разработки позволяют выполнить лапароскопический аналог операции Мармара (с сохранением артерии и лимфатических сосудов). Это сочетает преимущества малоинвазивного доступа и микрохирургической точности.
user asks for a long article on "varikotsele u detey 1982 okru". This appears to be a misspelling of "варикоцеле у детей" (varicocele in children) with "1982" and "okru". "Okru" might be Russian for "округ" (district) or a Ukrainian abbreviation. The user might be referencing a Soviet-era medical classification or diagnostic approach for pediatric varicocele from 1982. I need to provide a comprehensive article. To fully cover the topic, I will conduct multiple searches in parallel. I will search for general information, clinical guidelines, diagnostic methods, treatment options, and any relevant historical or regional context. have gathered a significant amount of information on pediatric varicocele from various sources. The user's query "varikotsele u detey 1982 okru" likely refers to a Ukrainian or Russian medical context, possibly involving a classification from 1982 or a regional protocol. I will structure the article to cover definition, epidemiology, etiology, classification, diagnosis, treatment, prognosis, and references. I will also specifically address the "1982 okru" aspect, which might refer to a Soviet-era classification or a regional medical guideline. I will now cite the gathered information. Варикоцеле у детей: полное руководство для пациентов и родителей
| Grade | Palpation / Visual Inspection | | :--- | :--- | | | Not visible, only palpable during a Valsalva maneuver (bearing down). | | Grade II | Not visible, but easily palpable even without a Valsalva maneuver. | | Grade III | Visible through the scrotal skin and clearly palpable, often described as looking like a "bag of worms". |
: It is most commonly detected during puberty (ages 12–15).
Советские диспансерные протоколы 1982 года, вероятно, рекомендовали менее активную хирургическую тактику, предполагая динамическое наблюдение до 18 лет. Современные рекомендации пересмотрены в сторону более активного вмешательства при наличии показаний, особенно в отношении атрофии яичка и болей.
Высокий процент рецидивов (до 10–20%) из-за невозможности разглядеть мелкие венозные коллатерали.
